Министерство – готово к публичному обсуждению острых, наболевших тем. Таких как, например, демографическая ситуация. По запросам мы готовы предоставлять всю необходимую информацию, но, к сожалению, иногда в процессе «обработки информации» в СМИ происходит ее полное искажение.
Это, кстати, одна из причин, по которым мы завели этот блог, – чтобы у вас была возможность получать информацию из первых рук, без посредников.
28 января в «Независимой газете» вышла заметка «Минздрав поторопился с рождаемостью». По запросу издания мы подготовили комментарий по демографической ситуации, который публикуем в блоге. Почувствуйте разницу.
1. Согласны ли Вы с тем, что естественная убыль населения сохраняется и будет нарастать?
Не согласны. Естественная убыль населения, хотя и сохраняется, но нарастать не будет.
Прогресс в этом показателе очень значительный.
Если в 1999 г. убыль составила почти 930 тыс. чел., то в 2007 г. – 470 тыс., в 2008 г. – 362 тыс., в 2009 г. – менее 250 тыс. человек.
В прошедшем году миграционный прирост полностью заместил естественную убыль. Сокращение численности населения остановлено.
Естественная убыль будет сокращаться и дальше. Главная причина этого – проведение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» активных программ по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины смертности населения.
2. Следует ли властям приписывать себе заслуги в росте рождаемости, если он начался по естественным причинам еще в 1999 году?
Приписывать заслуги и преждевременно радужно воспринимать ситуацию никто не собирается. Но стоит заметить, что только активные действия властей всех уровней по реализации принятой в 2007 году Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года позволили коренным образом улучшить ситуацию с рождаемостью.
За 2007-2009 годы (за 3 года) коэффициент рождаемости вырос на 2 пункта (с 10,4 до 12,4). Это равно приросту коэффициента за предыдущие 7 лет (с 1999 по 2006 годы).
В 1999 г. в России родились 1215 тыс. детей, в 2009 г. – 1760 тыс. Разница огромная. По расчетам ученых естественные причины дали за последние три года лишь 15% роста рождаемости, остальные 85% роста дали меры государственного воздействия на демографическую ситуацию.
3. Согласны ли Вы с тем, что потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет крайне незначительным?
Потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет значительным, если мерить его с позиции сохранения жизни матерей и детей. Да, доля этого показателя в общем показателе смертности не велика. Однако не признавать тот факт, что по этому показателю Россия значительно отстает от развитых стран, нельзя.
4. Известны ли Вам доказательства сравнительной эффективности тех или иных мероприятий по улучшению демографической ситуации? Или эти приоритеты и мероприятия выбираются без доказательств их сравнительной эффективности?
Доказательства сравнительной эффективности мероприятий должна дать демографическая наука. К сожалению, до настоящего времени она этого не сделала.
Обоснование и последовательность действий властей четко определены в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Просто надо более внимательно читать программные документы и следить за развитием важнейших приоритетных национальных проектов, прежде всего в сфере здравоохранения.
5. Какие мероприятия по улучшению помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях Вы считаете разумными и эффективными?
С 2008 года в рамках нацпроекта «Здоровье» реализуется программа по оказанию помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые занимают лидирующую позицию в структуре смертности и заболеваемости в нашей стране.
Справочно. За последние два года в нашей стране от болезней системы кровообращения умерло 2,4 млн. человек. Смертность от сосудистых заболеваний стабильно составляет 57%, причем, почти 20% из этого числа умирают в трудоспособном возрасте. По данным Всемирной организации здравоохранения, за период 2005–2015 гг. потеря ВВП в России из-за преждевременных смертей от сосудистых причин может составить около 8 трлн. руб.
Те регионы (а их было 24 за 2008 и 2009 годы), которые вошли в программу, дали в целом по Российской Федерации снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на более чем на 5%. И от цереброваскулярных болезней, то есть привычного более по названию ишемического инсульта, порядка на 8%.
В 2010 году в эту программу войдут еще 14 регионов. Таким образом, практически половина регионов Российской Федерации будет охвачена этой программой.
Справочно. В 12 регионах, где проходила программа в 2008 году, была усовершенствована система организации оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. В каждом из них функционируют региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, оснащенные современным диагностическим и лечебным оборудованием, проведено обучение более 1500 тысяч медицинских работников современным технологиям оказания медицинской помощи. Одновременно внедрена модель ранней реабилитации мультидисциплинарными бригадами, что позволяет предотвратить необратимые изменения, максимально сохранить трудоспособность и снизить инвалидизацию населения.
В 2009 году в программу вошли 12 регионов. Утверждены еще 14 регионов-претендентов на участие в программе в 2010 году. Поэтапное включение регионов в программу уже в 2013 году позволит выстроить единую систему оказания медицинской помощи больным с инфарктами и инсультами на всей территории Российской Федерации.
К настоящему времени благодаря реализации этих мероприятий охват населения составляет порядка 70 миллионов человек, то есть уже около 50% населения в случае необходимости получат качественную медицинскую помощь.
Реализуемая в регионах программа оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях уже дала позитивные результаты. Отмечается увеличение числа госпитализированных больных инфарктом миокарда почти в полтора раза, больных инсультом – в 2 раза. То есть практически каждый обратившийся в службу скорой помощи был вовремя госпитализирован в лечебное учреждение. Своевременно оказанная тромболитическая терапия и рентгенэндоваскулярное лечение при инфаркте и инсульте позволили вернуть к нормальной жизни более 4 тысяч человек. Важно отметить, что впервые как базовое направление внедрена ранняя реабилитация у больных с инсультами. В результате чего число больных независимых в повседневной жизни после проведенного лечения увеличилось в 2,5 раза только за 8 месяцев 2009 года.
Министерство – готово к публичному обсуждению острых, наболевших тем. Таких как, например, демографическая ситуация. По запросам мы готовы предоставлять всю необходимую информацию, но, к сожалению, иногда в процессе «обработки информации» в СМИ происходит ее полное искажение.
Это, кстати, одна из причин, по которым мы завели этот блог, – чтобы у вас была возможность получать информацию из первых рук, без посредников.
28 января в «Независимой газете» вышла заметка «Минздрав поторопился с рождаемостью». По запросу издания мы подготовили комментарий по демографической ситуации, который публикуем в блоге. Почувствуйте разницу.
Согласны ли Вы с тем, что естественная убыль населения сохраняется и будет нарастать?
Не согласны. Естественная убыль населения, хотя и сохраняется, но нарастать не будет.
Прогресс в этом показателе очень значительный.
Если в 1999 г. убыль составила почти 930 тыс. чел., то в 2007 г. – 470 тыс., в 2008 г. – 362 тыс., в 2009 г. – менее 250 тыс. человек.
В прошедшем году миграционный прирост полностью заместил естественную убыль. Сокращение численности населения остановлено.
Естественная убыль будет сокращаться и дальше. Главная причина этого – проведение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» активных программ по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины смертности населения.
2. Следует ли властям приписывать себе заслуги в росте рождаемости, если он начался по естественным причинам еще в 1999 году?
Приписывать заслуги и преждевременно радужно воспринимать ситуацию никто не собирается. Но стоит заметить, что только активные действия властей всех уровней по реализации принятой в 2007 году Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года позволили коренным образом улучшить ситуацию с рождаемостью.
За 2007-2009 годы (за 3 года) коэффициент рождаемости вырос на 2 пункта (с 10,4 до 12,4). Это равно приросту коэффициента за предыдущие 7 лет (с 1999 по 2006 годы).
В 1999 г. в России родились 1215 тыс. детей, в 2009 г. – 1760 тыс. Разница огромная. По расчетам ученых естественные причины дали за последние три года лишь 15% роста рождаемости, остальные 85% роста дали меры государственного воздействия на демографическую ситуацию.
3. Согласны ли Вы с тем, что потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет крайне незначительным?
Потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет значительным, если мерить его с позиции сохранения жизни матерей и детей. Да, доля этого показателя в общем показателе смертности не велика. Однако не признавать тот факт, что по этому показателю Россия значительно отстает от развитых стран, нельзя.
4. Известны ли Вам доказательства сравнительной эффективности тех или иных мероприятий по улучшению демографической ситуации? Или эти приоритеты и мероприятия выбираются без доказательств их сравнительной эффективности?
Доказательства сравнительной эффективности мероприятий должна дать демографическая наука. К сожалению, до настоящего времени она этого не сделала.
Обоснование и последовательность действий властей четко определены в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Просто надо более внимательно читать программные документы и следить за развитием важнейших приоритетных национальных проектов, прежде всего в сфере здравоохранения.
5. Какие мероприятия по улучшению помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях Вы считаете разумными и эффективными?
С 2008 года в рамках нацпроекта «Здоровье» реализуется программа по оказанию помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые занимают лидирующую позицию в структуре смертности и заболеваемости в нашей стране.
Справочно. За последние два года в нашей стране от болезней системы кровообращения умерло 2,4 млн. человек. Смертность от сосудистых заболеваний стабильно составляет 57%, причем, почти 20% из этого числа умирают в трудоспособном возрасте. По данным Всемирной организации здравоохранения, за период 2005–2015 гг. потеря ВВП в России из-за преждевременных смертей от сосудистых причин может составить около 8 трлн. руб.
Те регионы (а их было 24 за 2008 и 2009 годы), которые вошли в программу, дали в целом по Российской Федерации снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на более чем на 5%. И от цереброваскулярных болезней, то есть привычного более по названию ишемического инсульта, порядка на 8%.
В 2010 году в эту программу войдут еще 14 регионов. Таким образом, практически половина регионов Российской Федерации будет охвачена этой программой.
Справочно. В 12 регионах, где проходила программа в 2008 году, была усовершенствована система организации оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. В каждом из них функционируют региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, оснащенные современным диагностическим и лечебным оборудованием, проведено обучение более 1500 тысяч медицинских работников современным технологиям оказания медицинской помощи. Одновременно внедрена модель ранней реабилитации мультидисциплинарными бригадами, что позволяет предотвратить необратимые изменения, максимально сохранить трудоспособность и снизить инвалидизацию населения.
В 2009 году в программу вошли 12 регионов. Утверждены еще 14 регионов-претендентов на участие в программе в 2010 году. Поэтапное включение регионов в программу уже в 2013 году позволит выстроить единую систему оказания медицинской помощи больным с инфарктами и инсультами на всей территории Российской Федерации.
К настоящему времени благодаря реализации этих мероприятий охват населения составляет порядка 70 миллионов человек, то есть уже около 50% населения в случае необходимости получат качественную медицинскую помощь.
Реализуемая в регионах программа оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях уже дала позитивные результаты. Отмечается увеличение числа госпитализированных больных инфарктом миокарда почти в полтора раза, больных инсультом – в 2 раза. То есть практически каждый обратившийся в службу скорой помощи был вовремя госпитализирован в лечебное учреждение. Своевременно оказанная тромболитическая терапия и рентгенэндоваскулярное лечение при инфаркте и инсульте позволили вернуть к нормальной жизни более 4 тысяч человек. Важно отметить, что впервые как базовое направление внедрена ранняя реабилитация у больных с инсультами. В результате чего число больных независимых в повседневной жизни после проведенного лечения увеличилось в 2,5 раза только за 8 месяцев 2009 года.
+ Doc@ 29/01/2010, в 01:15
Уважаемые коллеги! Если кто разбирается в показателях общественного здоровья (я имею в виду статистику), то достаточно зайти на сайт Росстата (gks.ru) и посмотреть покаатели движения населения. И не надо читать газет. Периоды нарастания и снижения рождаемости видны по годам: послевоенные годы, 80-е., в том числе и период борьбы с потреблением алкоголя в 88-89. Вот эти пики рождаемости и выходят. Сейчас пойдут дети 90-х – нет их, этих детей. Вы знаете, какой проходной балл был год назад на педиатрический факультет 2-го Меда? 9 баллов из 3-х предметов.
Поэтому говорить особенно о заслугах здравоохранения в увеличении рождаемости, на мой взгляд, не стоит. Другое дело – влияние программ по охране здоровья на снижение смертности. Действительно, от некоторых управляемых причин нам удалось снизить смертность, и этот показатель более или менее стабилизировался. Вот в этом направлении и нужно и можно работать.
Ответить
+ Олег Шарапов 29/01/2010, в 10:09
Решение демографическое проблемы за счет «В прошедшем году миграционный прирост полностью заместил естественную убыль. Сокращение численности населения остановлено.» – не лучший способ и об этом, в последнее время, достаточно часто говорится в СМИ…
Ответить
+ proff_doc 29/01/2010, в 17:58
не лучший. и его никто лучшим не называет. но факт есть, и его давно не было в нашей стране. а миграционный фактор – один из, который учитывается всеми странами мира и всеми демографами. но, насколько я понимаю, Россия не ориентируется на решение демографических вопросов за счет миграционного притока.
Ответить
+ Олег Шарапов 30/01/2010, в 13:57
Учитыется в обязательном порядке, только нет необходимости выпячивать его на первое место…
Да еще и в будущее посмотрите, если не на наше, так хоть на текущее состояние отдельных государств, или не будем иностранный опыт просматривать?
Ответить
+ proff_doc 9/02/2010, в 19:37
А, по-моему, его никто и не выпячивает. Просто, упоминули, как факт. Лучше было умолчать?
Ответить
+ Андрей 29/01/2010, в 15:21
Мне сейчас 53 года, из моих однокурсников – мужчин, окончивших медицинский институт в живых осталось только треть. Вот такая печальная статистика, вот она российская действительность!
Ответить
+ SergeyGerasimov, Сотрудник НПО "БиоТест" 4/02/2010, в 17:49
Получается, что сами врачи не могут спасти себя от ССЗ или других напастей… А как же тогда «исцелися сам»?
Ответить
+ proff_doc 29/01/2010, в 18:09
Но Минздрав говорит еще и о том, что в повышении рождаемости сработали еще и социальные меры (маткапитал). И об этом свидетельствуют цифры вторых и третьих рождений, а это не рождения от, как говорят демографы, «девочек 80-х», – родили женщины более старшего возраста. Это показывает и рост коэффициента рождаемости и незначительный вклад естественных причин в увеличение рождаемости.
Согласна, что работать нужно со снижением смертности и младенческой, и материнской, и трудоспособного населения. Показательно. Что все запущенные целевые программы министерства («сосудистая», «дорожная», «онкология») работают в этом направление. Все эксперты говорят, что такого снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, не было никогда. Значительно снизилась смертность и от травм при ДТП. Думаю, в этом году увидим хорошие показатели по онкологическим заболеваниям.
Ответить
+ Раиса 1/02/2010, в 14:22
Кто подписывал документы на эксплуатацию трамваев,
в которых сидишь на утюге, а ноги замерзают?
Вы ведете статистику онкологических заболеваний от ипользования таких трамваев?
Ответить
+ julya.tataurova, мед.сестра 2/02/2010, в 11:41
Почему чтобы получить льготу на оплату за детский сад учитываются доходы всех прописанных на жилплощади, хотя это разные семьи( бабушка, дядя с женой, мама и 2её ребёнка) .Какое отношение имеет доход дяди для племянников?
Ответить
+ SergeyGerasimov, Сотрудник НПО "БиоТест" 2/02/2010, в 14:07
Создание сердечно-сосудистых центров в городах и райцентрах – шаг правильный, но что могут противопоставить инфаркту миокарда фельдшеры ФАПов, у которых нет кардиографа и современных тест-систем ранней диагностики ОКС? Тромболизис бывает жизненно необходим, но даже стрептокиназы нет у фельдшера районной ССМП на расстоянии 10-20 км от Красноярска. Прошу уточнить – насколько достоверны данные по снижению смертности от ССЗ? Везде ли ведутся региональные реестры инфарктов и инсультов?
Ответить
+ Юлия 5/02/2010, в 00:00
Сначала бы создали условия для женщин в роддомах а потом говорили о рождаемости. В роддомах творится не понятно что (я родила в январе в 67 роддоме г. Москва) после этого ни одна женщина рожать не захочет
Ответить
+ Ирина Шилова 21/09/2010, в 04:12
Уважаемая Юлия, Вы совершенно правы, говоря о том, что первая причина демографического кризиса в России — это отсутствие нормального родовспоможения. Принятые министерством меры по урегулированию такой помощи — это одна из положительных инструкций, в то время как менять нужно всю систему. Главная проблема российского здравоохранения — это полное отсутствие регулирования этики взаимоотношений медицинского персонала и пациента. Четкое прописывание поведения медицинского персонала, список фраз, которые они не имеют права употреблять по отношению к пациенту или в его присутствии, а также список фраз, которые рекомендуется употреблять, с подписью каждого работающего в медицинских учереждениях, что он ознакомлен с ними, может настолько улучшить работу всех мед. учереждений и увеличить рождаемость и желание иметь больше детей, что никакие деньги не смогут сделать. Деньги — это вторая причина плачевного состояния российского здравоохранения. Все развитые государства выделяют на здравоохранение самые большие проценты из бюджета, в России же этот вопрос не ставится. Просто требуется определенный бюджет, желательно побольше. А на самом деле он должен быть самым большим. Но что самое страшное — это то, что даже в последнем постановлении сделан шаг назад, в сталинские времена — теперь обезболивание рожениц будет «только по мед. показаниям». Это будет самый большой удар по демеграфическим показателям. Весь мир прекрасно понимает, что роды должны быть полностью обезболены, отказаться от обезболивания может только сама роженица. В России физические муки по-прежнему считаются нормой.
Ответить
+ Светлана 5/02/2010, в 12:05
я мама 6-летнего ребенка, осенью нам в школу и у нас началось оформление медкарты: за 2 часа до выдачи талончика к врачу-специалисту, надо занять очередь, включая мам с грудничками, которым просто на осмотр или по показаниям; заведующая принимает: пн. 15-16; вт.-ср. 14-15; пт. 10-11. Для кого? Я, как большинство мам, работаю с 9 до 18. Как вы думаете, я захочу второго ребенка? Сначала организуйте работу мед.учреждений, а потом кричите – женщины рожайте.
Ответить
+ Позвольте не согласиться 6/02/2010, в 22:10
Работа мед. учреждений действительно никуда негодная, по всей видимости везде, но не хотеть из-за этого второго ребенка… не мешайте все в одну кучу.
Ответить
+ Светлана 8/02/2010, в 14:50
я не мешаю все в одну кучу, я просто думаю о будущем своего ребенка. Если мой ребенок не может получить квалифицированную медицинскую помощь тогда когда она необходима, а не через месяц при получении талона, то велика вероятность получения патологий. Инвалиды в нашей стране никому не нужны, зачастую ими становятся из-за не оказанной во время помощи.
Ответить
+ Radomira, мед.сестра 6/02/2010, в 15:55
А я предлогаю посмотреть на эту тему с другой стороны!Я работаю в роддоме!Два отделения постоянно переполненны!Рожают много,и я не считаю что это плохо.Но к сожалению зарплаты тех,на кого ложится основная работа ,оставляют желать лучшего….К примеру в нашей республике Адыгея оклад детской мед.сестры-2500!И к сожалению,ещё и убрали из оплаты 50% за ночь…Получается,что детские пособия копеечные,оплаты за садики огромные и практически не оплачеваемый труд мед.работников(что приводит к нехватке кадров и адекватных специалистов,способных оказывать мед.помощь)
Ответить