Приведу простой пример. В России 23,8 миллиона человек нуждаются в лечении артериальной гипертензии. В большинстве случаев для лечения этого заболевания используются зарубежные препараты. Считается, что они эффективнее.

Самая распространенная комбинация – ингибитор АПФ и диуретик. Если взять импортную комбинацию (диуретик Арифон + ингибитор АПФ Ренитек), то стоимость лечения одного больного в месяц (артериальная гипертензия требует непрерывной терапии), составит 413 рублей в месяц.

Если взять аналогичную комбинацию отечественных производителей (Рениприл + Ионик), то стоимость составит 141 рубль. А сейчас, экономика primum non nocere.

Разница в стоимости лечение между отечественными и импортными препаратами составляет 272 рубля, в масштабе всего населения – 3 236 800 000 рублей. Или 71 928 880 евро. За год экономия составить всего-навсего 863 146 660 евро. Это только по одной артериальной гипертензии.

По основным патологиям с лекарственным обеспечением в России такая ситуация: артериальная гипертензия – 86% импортные, 14% отечественные; диабет – 96% импортные, 4% отечественные; гепатит – 82% импорт, 18 % отечественные; ВИЧ – 98% импортные, 2% отечественные.

Хорошо это или плохо? С одной стороны, все лечатся и слава богу. С другой стороны, фармакологическая безопасность России. Если перекроется эта труба с лекарствами по каким-то причинам, то мы, чтобы снизить температуру аспирином, будем грызть кору ивы? (в ивовой коре содержится ацетилсалициловая кислота).

В каждой шутке есть и доля правды, так что вы должны понимать, почему вопрос о перспективах развития отечественной фамриндустрии вышел на первый план. И я в первую очередь говорю об экономической составляющей этого вопроса.

Пример со стоимостью лечения артериальной гипертензии – ответ на вопрос, почему фармпроизводители, в том числе и зарубежные, проявляют такой живой интерес к перечню жизненно важных лекарственных средств, который Минздравсоцразвития РФ разработал в конце 2009 года.

Я, как представитель отечественной науки, который на протяжении 40 лет создает отечественные лекарства (многими вы, уважаемые читатели, пользуетесь, что приятно), и практикующий врач, отстаиваю позицию, что нужно создавать, наконец, отечественные эффективные или по крайней мере эквиэффективные по отношению к зарубежным аналогам и внедрять их в практику.

И если наши препараты ничем не хуже, и при этом их стоимость в разы ниже, то внедрение таких лекарственных средств в лечебную практику – вопрос не только экономики или фармокологической безопасности России, но и шире – биоэтики и нравственности, в основе которых простой принцип – primum non nocere.

Сегодня, когда цены на лекарства взлетели только с января по май 2009 на 32%, это означает, что государство должно гарантировать качественное и доступное лекарственное обеспечение. Перечень ЖНВЛС – первый шаг на этом пути.

P.S. К концу 2009 года при лечении артериальной гипертензии удалось увеличить долю отечественных препаратов до 39%.