Министерство – готово к публичному обсуждению острых, наболевших тем. Таких как, например, демографическая ситуация. По запросам мы готовы предоставлять всю необходимую информацию, но, к сожалению, иногда в процессе «обработки информации» в СМИ происходит ее полное искажение.

Это, кстати, одна из причин, по которым мы завели этот блог, – чтобы у вас была возможность получать информацию из первых рук, без посредников.

28 января в «Независимой газете» вышла заметка «Минздрав поторопился с рождаемостью». По запросу издания мы подготовили комментарий по демографической ситуации, который публикуем в блоге. Почувствуйте разницу.

Согласны ли Вы с тем, что естественная убыль населения сохраняется и будет нарастать?

Не согласны. Естественная убыль населения, хотя и сохраняется, но нарастать не будет.

Прогресс в этом показателе очень значительный.

Если в 1999 г. убыль составила почти 930 тыс. чел., то в 2007 г. – 470 тыс., в 2008 г. – 362 тыс., в 2009 г. – менее 250 тыс. человек.

В прошедшем году миграционный прирост полностью заместил естественную убыль. Сокращение численности населения остановлено.

Естественная убыль будет сокращаться и дальше. Главная причина этого – проведение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» активных программ по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины смертности населения.

2. Следует ли властям приписывать себе заслуги в росте рождаемости, если он начался по естественным причинам еще в 1999 году?

Приписывать заслуги и преждевременно радужно воспринимать ситуацию никто не собирается. Но стоит заметить, что только активные действия властей всех уровней по реализации принятой в 2007 году Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года позволили коренным образом улучшить ситуацию с рождаемостью.

За 2007-2009 годы (за 3 года) коэффициент рождаемости вырос на 2 пункта (с 10,4 до 12,4). Это равно приросту коэффициента за предыдущие 7 лет (с 1999 по 2006 годы).

В 1999 г. в России родились 1215 тыс. детей, в 2009 г. – 1760 тыс. Разница огромная. По расчетам ученых естественные причины дали за последние три года лишь 15% роста рождаемости, остальные 85% роста дали меры государственного воздействия на демографическую ситуацию.

3. Согласны ли Вы с тем, что потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет крайне незначительным?

Потенциальный эффект от снижения материнской и младенческой смертности будет значительным, если мерить его с позиции сохранения жизни матерей и детей. Да, доля этого показателя в общем показателе смертности не велика. Однако не признавать тот факт, что по этому показателю Россия значительно отстает от развитых стран, нельзя.

4. Известны ли Вам доказательства сравнительной эффективности тех или иных мероприятий по улучшению демографической ситуации? Или эти приоритеты и мероприятия выбираются без доказательств их сравнительной эффективности?

Доказательства сравнительной эффективности мероприятий должна дать демографическая наука. К сожалению, до настоящего времени она этого не сделала.

Обоснование и последовательность действий властей четко определены в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Просто надо более внимательно читать программные документы и следить за развитием важнейших приоритетных национальных проектов, прежде всего в сфере здравоохранения.

5. Какие мероприятия по улучшению помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях Вы считаете разумными и эффективными?

С 2008 года в рамках нацпроекта «Здоровье» реализуется программа по оказанию помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые занимают лидирующую позицию в структуре смертности и заболеваемости в нашей стране.

Справочно. За последние два года в нашей стране от болезней системы кровообращения умерло 2,4 млн. человек. Смертность от сосудистых заболеваний стабильно составляет 57%, причем, почти 20% из этого числа умирают в трудоспособном возрасте. По данным Всемирной организации здравоохранения, за период 2005–2015 гг. потеря ВВП в России из-за преждевременных смертей от сосудистых причин может составить около 8 трлн. руб.

Те регионы (а их было 24 за 2008 и 2009 годы), которые вошли в программу, дали в целом по Российской Федерации снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на более чем на 5%. И от цереброваскулярных болезней, то есть привычного более по названию ишемического инсульта, порядка на 8%.

В 2010 году в эту программу войдут еще 14 регионов. Таким образом, практически половина регионов Российской Федерации будет охвачена этой программой.

Справочно. В 12 регионах, где проходила программа в 2008 году, была усовершенствована система организации оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. В каждом из них функционируют региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, оснащенные современным диагностическим и лечебным оборудованием, проведено обучение более 1500 тысяч медицинских работников современным технологиям оказания медицинской помощи. Одновременно внедрена модель ранней реабилитации мультидисциплинарными бригадами, что позволяет предотвратить необратимые изменения, максимально сохранить трудоспособность и снизить инвалидизацию населения.

В 2009 году в программу вошли 12 регионов. Утверждены еще 14 регионов-претендентов на участие в программе в 2010 году. Поэтапное включение регионов в программу уже в 2013 году позволит выстроить единую систему оказания медицинской помощи больным с инфарктами и инсультами на всей территории Российской Федерации.

К настоящему времени благодаря реализации этих мероприятий охват населения составляет порядка 70 миллионов человек, то есть уже около 50% населения в случае необходимости получат качественную медицинскую помощь.

Реализуемая в регионах программа оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях уже дала позитивные результаты. Отмечается увеличение числа госпитализированных больных инфарктом миокарда почти в полтора раза, больных инсультом – в 2 раза. То есть практически каждый обратившийся в службу скорой помощи был вовремя госпитализирован в лечебное учреждение. Своевременно оказанная тромболитическая терапия и рентгенэндоваскулярное лечение при инфаркте и инсульте позволили вернуть к нормальной жизни более 4 тысяч человек. Важно отметить, что впервые как базовое направление внедрена ранняя реабилитация у больных с инсультами. В результате чего число больных независимых в повседневной жизни после проведенного лечения увеличилось в 2,5 раза только за 8 месяцев 2009 года.